【職業冷知識】醫科篇:糞便也能當藥方?

先前同大家分享了兩所位於英國及澳洲的醫學院入學要求,課程內客!醫科對好多學生同家長黎講係「神科」,除左要有優異成績外,仲要面對入學試,面試既壓力。但大家又有冇諗過,每一個學科或者職業都有佢地既冷知識,而我地係從來冇想像過既。由今日開始,我地會為大家搜羅唔同學科既冷知識,睇下有冇一樣係你已經知道既知識,而又忽視左既。 

A doctor who specializes in heart-related conditions
A doctor who specializes in heart-related conditions

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以下為您整理 6 個傳統醫科(Medicine)的頂尖冷知識,每個故事背後都直接對應醫學生在五年或六年制課程中必修的核心學習範圍 

1. 手術外科(Surgery)

【為什麼手術袍是綠色而非白色?這是一場攸關生死的「視覺殘像」保衛戰】 

趣味內容: 在 20 世紀初之前,醫生的手術袍其實全都是白色的。但當外科醫生長時間直視鮮紅色的血液,突然抬頭看白色牆壁或同伴的白袍時,大腦視覺中樞會產生生理錯覺,在眼前出現藍藍綠綠的「幽靈殘像」(Afterimage),這會讓醫生在動刀時視覺疲勞、甚至看錯神經或血管。後來醫學界發現,綠色和藍色是紅色的「互補色」,能完美中和並消除這種視覺殘像,從此手術室就變成了「一片綠海」。 

對應學習範圍: * 外科學基礎(Principles of Surgery): 學習手術室的無菌操作、環境心理學與安全規範。 

  • 眼科學與視覺生理學(Ophthalmology & Visual Physiology): 研究人類視網膜的感光細胞(錐狀細胞與桿狀細胞)如何處理色彩與視覺疲勞。 

2. 腸胃內科與傳染病學(Gastroenterology & Infectious Diseases)

【糞便也能當藥方?醫學界最強大的「黃金轉移術」】 

趣味內容: 聽起來很重口味,但這是真的!當病人感染了致命的「困難梭狀芽孢桿菌」(C. diff)時,現代最強的抗生素往往也無能為力。此時,醫生會使用一種叫「糞便微生物移植」(FMT)的療法——將健康捐贈者的糞便經過過濾、稀釋後,透過內視鏡灌入病人的腸道內。這個方法聽起來荒謬,但臨床治癒率竟然高達 90% 以上,遠勝常規藥物。 

對應學習範圍: * 臨床微生物學與免疫學(Microbiology & Immunology): 研究人體免疫系統與腸道微生態(Microbiome)的防禦機制。 

  • 腸胃內科學(Gastroenterology): 學習消化系統疾病的病理生理學及創新的生物療法。 

3. 心臟內科學(Cardiology)

【「心碎」不只是形容詞,它是一場真的會致命的急性心臟病】 

趣味內容: 面對至親離世、失戀或極度恐懼時,人真的會「心碎而死」。醫學上稱之為「碎心症」(Takotsubo Cardiomyopathy,章魚壺心肌症)。當人體承受極端情緒時,大腦會分泌海量的壓力荷爾蒙(如腎上腺素),這會導致心臟的左心室底部突然無力並異常擴大,形狀變得像日本漁民捕捉章魚用的「章魚壺」,引發類似心肌梗塞的症狀,嚴重者會導致心臟驟停。 

對應學習範圍: * 心血管系統病理學(Cardiovascular Pathology): 學習心臟結構、心電圖(ECG)分析以及心肌受損的生化指標。 

  • 身心醫學(Psychosomatic Medicine): 探討神經系統、內分泌系統與心血管系統之間的跨學科互動。 

4. 神經科學與精神醫學(Neurology & Psychiatry)

【手已經切除了,為什麼還會覺得「手指在痛」?大腦的欺騙遊戲】 

趣味內容: 許多不幸截肢的病人,在手術幾個月甚至幾年後,依然會強烈感覺到那個「已經不存在的肢體」在痛、在癢、或者在扭曲,這在醫學上稱為「幻肢痛」(Phantom Limb Pain)。這是因為大腦皮層的「大腦地圖」(Somatosensory Cortex)還留有那隻手的記憶,當那塊區域失去原本的神經信號輸入時,它就會自己「鬼上身」發出錯誤的疼痛信號。醫生現在甚至會用「鏡子反射」的視覺錯覺來騙大腦,從而緩解這種痛苦。 

對應學習範圍: * 神經解剖學(Neuroanatomy): 學習大腦皮層的功能分區(如皮質感覺中樞)與神經傳導路徑。 

  • 精神醫學與臨床心理學(Psychiatry): 研究慢性疼痛的心理機轉與神經塑料性(Neuroplasticity)的復康應用。 

5. 循證醫學與臨床研究(Evidence-Based Medicine)

【「假手術」跟「真手術」一樣有效?醫學界最強大的安慰劑效應】 

趣味內容: 大家都聽過安慰劑效應(吃麵粉丸以為是仙丹進而痊癒),但你知道連手術都有安慰劑嗎?在醫學臨床試驗中,有一種叫「假手術 / 模擬手術」(Sham Surgery)。例如在測試新的膝關節鏡手術時,對照組的病人會被全身麻醉、推進手術室、皮膚被切開、甚至醫生會故意發出電鑽聲,但實際上甚麼都沒做就縫合了。不可思議的是,許多做了假手術的病人,其關節痛楚減輕的程度竟然和做了真手術的病人一模一樣! 

對應學習範圍: * 循證醫學(Evidence-Based Medicine, EBM): 學習如何設計嚴謹的雙盲臨床試驗(Double-blind clinical trials)來驗證療效。 

  • 醫療倫理學(Medical Ethics): 探討在何種極端與合規的情況下,才能對病人實施知情同意的模擬手術。 

6. 解剖學(Gross Anatomy)

【大體老師的最後驚喜:活了一輩子,才發現自己的心臟長在右邊?】 

趣味內容: 醫學生入讀醫科的第一年,最重要的里程碑就是走進解剖室,面對他們的「第一位病人」——大體老師(Silent Mentor)。在解剖過程中,醫學生經常會發現課本上沒寫的秘密。例如,有人活了 80 歲,直到去世後被醫學生解剖,才被發現患有「全內臟逆位」(Situs Inversus)——他的心、胃在右邊,肝、脾在左邊,像照鏡子一樣全身器官左右反轉。因為他生前完全健康,自己和醫生都不知道。 

對應學習範圍: * 大體解剖學(Gross Anatomy): 醫學生的必經洗禮,連續數月親手解剖,掌握人體肌肉、血管、神經與器官的精準位置。 

  • 胚胎學與發育生物學(Embryology): 研究在母體發育的第幾週,哪些基因突變導致了器官位置的旋轉錯誤。 
The doctor is explaining about cardiology 
The doctor is explaining about cardiology 

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希望以上的醫學冷知識能加深你們對醫科的興趣!除了香港之外,其實英國同澳洲的醫學院在學術聲譽、醫療設備及全球執業認可上,都極受國際學生歡迎。最重要的是,海外醫學院的入學門檻不像香港那樣高不可攀,即使分數與直入有少許差距,學生亦可透過專屬醫科的銜接課程,給自己多一次重拾行醫夢想的機會。

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