【職業冷知識】放射學篇:負責照X光同電療原來係兩班人?

今日我們將焦點轉向另一個大家在醫院一定接觸過、但經常會將其崗位和職能混淆的醫療神科——放射學。 

很多人去醫院,不論是跌傷手腳「照X光」、身體檢查做「電腦掃描(CT)」,還是不幸患癌要接受「電療(放射治療)」,都會見到一班身穿制服、操作大型精密儀器的專業人員。但大家可能不知道,這群專業人士在職業和學習上,其實嚴格細分為兩個完全不同的專業:「放射診斷師」與「放射治療師」。 

Patient's white clothes undergo magnetic resonance imaging
Patient's white clothes undergo magnetic resonance imaging

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以下同大家分享 6 個連大人都未必分得清的放射學冷知識,並在文末為大家詳細拆解這兩大專業在學習與工作上的重大分別! 

1. 放射物理學與影像學 

【世界上第一張X光照片,居然嚇到當事人以為自己見到鬼?】 

趣味內容:1895年,德國物理學家倫琴意外發現了X光。為了驗證這個神奇的射線,他找來太太做了歷史上第一個臨床實驗——拍下了她左手的骨頭和無名指上的結婚戒指。當倫琴夫人看到照片中光禿禿的白骨時,當場嚇得面色蒼白,驚呼:「我看到了自己的死亡!」這張略帶恐怖色彩的照片,正是現代醫學影像發展的第一步。 

對應學習範圍: 

  • 放射物理學: 學習各種電離輻射的產生原理、射線與人體物質的相互作用。 
  • 人體解剖影像學:學習如何利用射線將人體的立體三維結構,完美轉化為二維或三維的醫學影像。 

2. 腫瘤放射生物學 

【電療不是真的有「通電」,而是一場精準的「細胞DNA狙擊戰」!】 

趣味內容:很多長輩聽到「電療(放射治療)」這個詞,都會聯想到電椅,以為治療時會有電流通過全身,甚至會被電到抽搐。其實「電療」完全沒有電!它的原理是利用高能量的電離輻射(如高能X射線、伽瑪射線或質子束),像隱形的微型導彈一樣,精準打斷癌細胞內部的 DNA 雙螺旋結構。當癌細胞的遺傳密碼被破壞,牠們就無法繼續分裂,最終只能自我走向死亡。 

對應學習範圍: 

  • 放射生物學: 研究輻射在分子、細胞和組織層面對生物體產生的效應。 
  • 臨床腫瘤學:深入理解各種癌症的成因、分期以及放射治療的臨床應用。 

3. 醫學影像科技學 

【超聲波、CT、磁力共振(MRI)傻傻分不清?它們的原理完全不同!】 

趣味內容: 去到醫院放射科,會看到各式各樣像「大隧道」或「大風扇」的儀器。很多人以為它們差不多,但其實骨子裡的科技完全不同!電腦掃描(CT)是用高劑量的X光圍繞人體旋轉,拍出像「切麵包」一樣的3D分層照片;而磁力共振(MRI)則完全「零輻射」,它是利用強大的磁場讓體內的水分子振盪並重組訊號。所以,放射師必須像跨國科技專家一樣,精通多部不同原理的超級電腦儀器。 

對應學習範圍: 醫學影像設備學:精密解構並學習操作X光機、CT、MRI、超聲波和核子醫學儀器。 

4. 放射治療計劃學 

【做電療前要先整一個「3D面具」?這不是為了好玩,而是為了保命!】 

趣味內容: 患有鼻咽癌或腦瘤的病人,在接受放射治療前,治療師會用特殊的熱塑性塑料,為他們量身訂造一個緊貼面部的「3D立體面具」,並在治療時將面具牢牢鎖定在治療床上。這是因為現代電療的精度高達毫米級(mm)。如果病人因為呼吸、吞口水令頭部稍微移動了幾毫米,那高能量的輻射線就會射錯地方,輕則無法消滅腫瘤,重則會誤傷旁邊脆弱的視神經或腦幹! 

對應學習範圍: 

  • 放射治療計劃學: 學習利用高端電腦系統,計算最精準的射線角度與劑量。 
  • 模具製作與病人定位技術:學習如何透過精密的科技手段固定病人身體,確保每次治療的位置分毫不差。 

5. 輻射防護與劑量學 

【天天在輻射環境工作,放射師吸收的輻射量居然比飛機師還低?】 

趣味內容: 家長最擔心的往往是:「日日留喺放射科,咪會吸好多輻射?對身體好危險啵!」其實,每位放射師上班時都會佩戴一個叫「劑量計(TLD Badge)」的小牌子,定期送去監測。由於醫院的放射室牆壁都嵌有厚鉛板或重密度混凝土,加上嚴格的防護指引,放射師每年實際接收到的環境輻射量,甚至比經常在高空頂著宇宙射線飛行的民航機長或空中服務員還要低! 

對應學習範圍: 

  • 輻射防護學: 學習國家及國際安全標準,研究如何將病人及醫護人員的輻射暴露量減至最低。 
  • 醫學劑量學:精確計算和測量輻射在組織中的沉積劑量。 

 6. 臨床病人護理與心理學 

【一個「向橫發展」一個「向深發展」,看性格就知道你適合哪一科!】 

趣味內容: 這兩個專業對從業員的性格要求大相徑庭。診斷師每天要面對成百上千個不同的病人(從剛出生的嬰兒照肺,到交通意外送院的傷者照CT),講求的是效率、果斷與超強的適應力;而治療師則會陪伴同一位癌症病人走過為期數周至數月的整個電療療程,天天見面,往往會與病人建立起像朋友般深厚的醫患情誼,因此極度講求同理心與耐性。 

對應學習範圍: 

  • 放射科護理與溝通:學習如何引導不同年齡、病況的病人配合檢查。 
  • 腫瘤心理學:學習如何疏導癌症病人及家屬面對治療時的恐懼與焦慮。 

核心分析:學習上與工作上有咩唔同? 

看完冷知識,我們參考專業的醫療資訊與公立醫院放射治療師的分享,為大家將這兩個看似孿生、實則大不相同的專業做個詳細對比: 

比較項目 放射診斷師 (Diagnostic Radiographer) 放射治療師 (Radiation Therapist) 
核心任務 找出病因(診斷)。利用影像儀器看穿人體內部,為醫生提供診斷證據。 消滅腫瘤(治療)。利用高能量輻射精準殺滅癌細胞。 
專業特點 「向橫發展」。涉獵範圍極廣,要精通X光、CT、MRI、超聲波等多種儀器,接觸全身不同部位的疾病。 「向深發展」。深度專注於腫瘤學,負責放射治療「由掃描、設計到治療」的整個嚴密流程。 
工作時間 需要24小時輪更。因為急症室、手術室隨時有突發車禍或病人情況轉差,需要即時照X光或CT。 多數朝九晚六。時間相對固定。因為癌症電療都是預約制的,極少有需要深夜即時開機的緊急個案。 
病人特色 接觸的病人極多元,但通常「只此一面」,做完檢查就走,較難建立長久關係,講求快速有效的溝通。 與同一位癌症病人天天見面,直至整個療程結束,能夠直接跟進副作用,容易建立深厚的醫患關係。 
薪金待遇 一模一樣。在香港醫院管理局體系內,兩者的入職薪酬、職系架構與晉升階梯並無分別。 一模一樣。不存在哪一個專業專業地位較高的說法。 
Radiography medicial CT
Radiography medicial CT

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香港入職實況與海外升學指南:兩大頂尖院校的「雙軌」抉擇 

放射學在香港一直是被視為極具前景的「半神科」,畢業生入職起薪點相當可觀,而且在人口老化的大趨勢下,社會對這兩類專業人才的需求非常龐大。 

香港本地課程現狀:分流名額競爭激烈 

  1. 香港理工大學的放射學(榮譽)理學士:這是本地歷史最悠久的放射學課程。同學在第二學年(Year 2)時需要進行分流,決定選擇「診斷組」或「治療組」。畢業時,兩者的註冊執照獨立,不能互換。 
  1. 東華學院的放射治療學(榮譽)理學士:本港另一個提供放射治療培訓的學系,畢業生同樣合資格註冊為本港的放射治療師。 

海外升學大熱之選:澳洲科廷大學的雙軌藍圖 

如果同學對醫學影像或腫瘤治療充滿熱誠,但不想局限於本地白熱化的聯招競爭,海外大學提供了非常成熟且設備頂尖的選擇。其中,澳洲的科廷大學(Curtin University)就是不少香港同學的熱門首選。 

科廷大學開辦的醫療放射科學理學學士(Bachelor of Science (Medical Radiation Science)),其課程設計與香港理工大學非常相似,在同一個學位架構下,同時提供兩個核心專業方向供學生揀選: 

  • Medical Imaging Stream(放射診斷 / 醫學影像方向) 
  • Radiation Therapy Stream(放射治療方向) 

這意味著同學可以完全跟隨自己的性格與志向——無論是想成為精通多種高端儀器(如CT、MRI)的「科技先鋒」放射診斷師,還是想陪伴癌症病人走過抗癌路、具備強大同理心的放射治療師,都可以在科廷大學找到最精準的培訓軌道。 

放眼海外,回港執業暢通無阻 

海外大學的優勢在於其臨床實習配對非常完善,學生有機會接觸到全球最先進的醫療技術。最重要的是,只要選對受認可的學位,在澳洲或英國畢業並成功註冊後,回港通過香港放射技師管理委員會的評審,同樣可以直接在香港公立或私立醫院執業。別讓有限的分流名額限制了對醫療科技的熱情,放眼海外,孩子的行醫與放射專業之路其實可以更加廣闊、更加自主!

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